中国医药报
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暴躁易怒还嗜睡

老人性格突变原是缺氧所致

    武汉晚报讯(记者刘晨玮 通讯员李俊平 乐文卿)原本个性温和的老人突然变得脾气暴躁,动辄骂人,家人对这个变化不知如何是好,直到发现其开始嗜睡且很难叫醒,才想到前往医院就诊。检查结果显示,老人性格突变居然是因二氧化碳潴留引起缺氧所致。

    今年70多岁的刘爷爷家住后湖,平日为人很随和。最近,老人像是变了一个人,变得脾气暴躁,有时候还会在楼下大声叫骂,家人开导也收效甚微。12日,原本每天按时早起锻炼的刘爷爷直到上午10点还在睡觉,怎么喊也叫不醒,家属立即将老人送至汉口医院。

    该院呼吸内科蔡志芳主任诊断,老人为慢性阻塞性肺病、肺性脑病,随即用呼吸机为其辅助呼吸,刘爷爷逐渐清醒,但无法清晰记得近日自己身上发生的事。

    蔡志芳解释,刘爷爷患的是肺性脑病,又称肺性脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭导致的二氧化碳潴留及缺氧而引起的高碳酸血症及低氧血症。临床表现有意识障碍等精神症状,如性格大变、兴奋不安、言语增多、出现幻觉妄想等。

    针对老慢支肺气肿病人如何预防肺性脑病,蔡志芳建议,首先要防止肺部感染复发,切记禁用安眠药和镇静药,勿吸入高浓度氧;其次,要积极改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留,通常提倡家庭氧疗,用家用便携式呼吸机来纠正;如发现病人变得嗜睡,性格变化极大,应立即到医院就医,进行早期治疗。