中国医药报
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生物可降解支架让患者告别“金属心”

武汉进入“介入无植入”时代

    武汉晚报讯(记者王恺凝 通讯员刘婧)金属支架植入心脏后将永久留在体内,让不少冠心病患者望而却步。记者昨日从武汉市第五医院获悉,该院心内科团队完成武汉市属医院首例生物可降解支架植入手术,意味着患者可彻底告别“金属心”。

    50岁的张先生患有冠心病多年,近来一个月每次发作前都会胸闷出冷汗,且时间越来越长,到武汉市第五医院心内科检查后发现,他的前降支多发狭窄,需要进行支架植入术才能缓解病痛。

    了解到金属支架一旦植入无法取出,还要靠长期服药才能正常生活,张先生对是否要进行支架手术摇摆不定。该院心内科主任洪李锋对张先生的症状、检查结果和治疗需求进行仔细评估后,建议他进行生物可降解支架治疗。

    “正常的血管是有弹性的,植入金属支架后,它像一个管状‘金属笼子’镶嵌在血管壁内,会制约这一段血管的收缩和舒张功能。”据该院心内科主任洪李锋介绍,传统金属支架只是对狭窄的血管腔起到支撑作用,无法修复受损的血管壁,还会损伤血管内膜,可能会造成直接贴壁不良,如不坚持终身服用药物,将导致支架内再狭窄和支架内血栓。

    而生物可降解支架由可吸收材质聚乳酸等制成,不仅可对狭窄的血管进行物理支撑,又能释放出药物防止血管再狭窄。植入支架一年以后开始降解直至被组织完全吸收,不留任何支架异物在血管内,恢复血管结构以及功能,由“血管再通”升级为“血管再造”。此外,由于生物降解支架不含金属材料,不影响患者进行CT、MRI等检查。

    据悉,生物可降解支架是整个冠心病介入治疗的第四次变革。目前,除武汉市第五医院外,武汉同济医院、武汉大学人民医院、中南医院以及亚心等医院可进行该项治疗,标志着武汉已进入“介入无植入”时代。