武汉晚报讯 说到稀有血型，人们首先想到Rh阴性血（俗称“熊猫血”）。近日，武汉市第五医院输血科技师汪向升发现一名住院患者血型为Ael，其概率是Rh阴性血型的千分之一，在普通人群中的比例仅为八万分之一。血液样本来自一名53岁的女性乳腺良性肿瘤患者。上个月在术前检查过程中，医生发现她的ABO血型正反定型不符，其血型血清学实验格局不符合兰德斯特定律，于是对该血型样本开展了进一步鉴定。

    什么是兰德斯特定律？简单地说，是指某个个体红细胞上面没有A或B抗原，血浆当中就应该存在相应的抗A或抗B，但该样本却不符合该规则。

    市五医院输血科团队立即启动疑难血型鉴定方案，通过改变反应条件（温度、离心次数、增加抗体量、延长反应时间等）反复观察结果，增加抗-A1、抗-H、A2细胞检测，并加做了繁琐的吸收放散试验等，通过血型血清学的判读其基本符合A亚型中的Ael，而非“抗体减弱”的O型血。

    为了确保血型鉴定的准确性，输血科将该标本进行了血型分子生物学检测，通过ABO基因分型检测和测序分析，确定该患者血型表型为Ael，基因型为罕见的Ael.NEW，血型表型验证了血清学检测的正确性。据悉，该基因突变型极为罕见，这是截至目前华中地区能查证到有公开报道的第一例，未曾被国际genebank基因库收录，输血科团队已将该核苷酸序列提交至NCBI Genbank核酸数据库。在确定患者血型后，输血科立即通知临床主管医生和患者，并提醒临床科室做好患者血液管理。患者在该院接受治疗后顺利出院。

    ABO血型的准确分型对于安全输血至关重要。A、B、O、AB血型除了正常的ABO表型外，还有一些少见的亚型。亚型有几十种之多，其中A亚型分为A2、A3、Am、Ax、Ael等，而Ael非常罕见。

    输血科杨宗莲主任提醒，稀有血型群体平时必须格外注意自身健康安全，也可以提前储备自体血液，或咨询当地血库库容，以满足用血需求。同时，她呼吁市民在条件允许的情况下积极献血，一旦发现自己是稀有血型，可以主动到当地医院输血科或血液中心留下相关资料，进行入库管理，必要时既可以帮助别人，也可以申请救助。

    汪向升