
国际伤口治疗师正在用碘伏为小腿骨折患儿进行外固定支架消毒和处理。
通讯员郭林 摄
手术并非治疗的终点,术后康复也同样重要,尤其是对儿童骨科手术来说,术后居家护理质量对治疗效果有较大影响。为此,武汉儿童医院开设湖北省内首个小儿骨科专科护理门诊,将优质护理延伸至门诊和居家。自今年1月开诊以来,已帮百余名患儿解决居家护理难题,度过居家康复这一关键时期。
术后回家休养,伤口化脓了
护理门诊帮患儿消除感染
9岁男孩彤彤(化名)家住硚口区。前不久,他练习滑板时不慎摔倒,小腿胫骨开放性骨折。被送到武汉儿童医院后,医护人员替彤彤将胫骨重新归位,用外固定支架进行固定。术后,彤彤的小腿无刀疤,只留下了几个针道,需固定一段时间后才能取出。
前段时间,武汉天气炎热,彤彤又活泼好动,针道出现“冒水”的情况。在小儿骨科专科护理门诊,伤口治疗师李丹琴对针道进行彻底消毒,手把手教家长护理针道的要领,方便家长在家护理孩子。在大家的共同努力下,彤彤情况好转,7月1日顺利地取下了外固定支架。
像这样的案例在武汉儿童医院小儿骨科专科护理门诊不少见。另一名12岁男孩涵涵(化名)因为左脚天生六趾,在医院骨科接受手术,切除了多出的脚趾。手术很顺利,住院期间伤口恢复情况良好。来复诊时,涵涵的情况却令医护人员意外:他一伸脚就散发出浓烈的酸臭味,原本白色的纱布也变成了黄绿色。
原来,孩子回家后放松了警惕,经常光脚在家跑,换药消毒草草了事,结果伤口化脓了,直流黄水。此后,家长每天送涵涵到小儿骨科专科护理门诊换药治疗。经过专业护理,涵涵的感染情况很快好转。在此期间,护士还经常给涵涵科普护理知识。孩子意识到护理的重要性,在家也特别注意。两周后,涵涵的伤口终于痊愈。
湖北首个小儿骨科专科护理门诊
已为百余患儿解决术后护理难题
“居家护理骨专科患儿是门学问。”武汉儿童医院骨科护士长周蕊介绍,骨科手术患儿通常有三个关键期,分别是手术、术后在院、居家护理。其中,手术和术后在院康复期间更多的是考验医护人员的专业技术,而居家护理则更考验家长和孩子。
此前,针对家长和患儿对居家护理的需求,武汉儿童医院骨科进行了一次调查问卷。调查结果显示,家长不会护理、孩子不愿配合、对护理放松警惕是居家护理不当的三大主要原因。调查中,所有家长都认为居家护理的专业指导是非常有必要的。其中,88%的患儿希望在出院后也能定期接受石膏护理、外固定支架护理以及术后康复训练等的专业指导。
为满足小儿骨专科患儿和家长的需要,医院于今年1月推出了湖北省首个小儿骨科专科护理门诊,由中华骨科专科护士、国际伤口治疗师坐诊,提供伤口治疗、康复指导、疑难病例处理等一系列专科特色护理。
截至目前,该门诊已服务百余名患儿,解决他们的各类复杂伤口感染、外固定支架护理需求,为他们提供连续、规范、系统的专科护理和康复指导。同时针对患儿不同的需求,已开展互联网医院线上图文咨询指导。今后还将提供上门居家护理服务指导,为更多患儿家庭提供便捷、高效、个性化的护理服务。
记者王春岚 通讯员张璟祎