反复干咳不愈看看风湿免疫科

武汉晚报 2024年09月11日

    73岁的彭先生近几个月频繁干咳,步行距离稍长,就上气不接下气。到医院拍了肺部CT检查,结果医生大吃一惊:肺部可见到明显肺间质纤维化,病变面积非常大。接诊医师表示,一般的慢性支气管炎和慢阻肺很难造成这个情况。在医生反复追问下,彭先生想起自己几年前已经出现咳嗽和关节疼痛的情况,进一步检查确诊为抗合成酶综合征。通过加用激素、免疫抑制剂和抗肺纤维化等药物治疗后,咳喘很快得到了缓解。

    抗合成酶综合征容易造成肺间质病变、关节炎以及心脏受累等表现,患者可发生慢性、隐匿性干咳,严重的患者甚至出现渐进性呼吸困难。出现反复不愈的干咳,需及时进行肺部CT检查。若是发生不明原因肺间质纤维化,在排除感染因素情况下,要进行肌炎抗体谱筛查,并定期监测肺部CT及肺功能的改变。

    武汉市第一医院风湿免疫科 陈礼荣