14岁少年突发癫痫

竟是因饲养家猫诱发弓形虫脑病
武汉晚报 2024年11月21日

    患者检查影像图片。

    通讯员周珊 摄

    少年突发癫痫,愁坏一家人。所幸脑科专家抽丝剥茧缜密探查,揪出病因竟是养猫清洁不到位感染寄生虫,侵犯脑组织产生了异常放电。目前,经1个月驱虫治疗后,患者的颅内病灶已完全吸收。

    据家人介绍,14岁少年俊俊此前比较痴迷玩网络游戏,担心影响身体和学业,一家人商定,尊重孩子的意愿,养一只宠物猫来纾解学习压力和网瘾,一眨眼便已四年。起初,喂食、清洗、排泄物清扫等一应琐事俊俊都亲力亲为,后来升入初中学业压力增大,虽然经常逗猫甚至同寝而眠,但给猫咪的清洁却变得敷衍,常常要等到排泄物囤积一周臭味刺鼻才想着清理,等毛色脏到浑浊才送去宠物店洗澡。

    10月19日,同龄亲友来家中做客,俊俊在凌晨睡眠中突发四肢抽搐、神志不清,惊醒同寝的亲友并及时呼喊家中大人将其紧急送至当地医院医治。虽紧急处置后俊俊暂时恢复正常,但电解质紊乱、脑电图异常等结果“不能排除脑肿瘤”的推断,让一家人更加担心了。为寻求更为稳妥的诊治,经四处打听和熟人推荐,父母带着俊俊来到武汉脑科医院·长江航运总医院,找到该院脑科主任、功能神经外科王焕明教授。

    互认外院检验检测结果,细致阅片发现俊俊头部MRI增强可见局限于左侧颞叶白质环形强化伴周围水肿,同时反复追问患病细节,得知其曾长期与猫亲密接触且清洁不到位等细节,凭借丰富的功能神经疾病诊治经验,王焕明高度怀疑,俊俊极有可能是寄生虫感染侵及颅脑,导致脑部异常放电引起癫痫发作。经完善病原学检查,印证了专家的推测,确实为弓形虫感染引发颅内病变。

    所幸送医及时,经1个月对症驱虫治疗,11月19日复查显示,俊俊颅内的病灶已完全吸收,再未发作癫痫,一家人感激不已。

    猫和猫科动物是弓形虫感染的主要传染源,其排泄的粪便更是滋生弓形虫排卵囊的高危隐患。王焕明介绍,俊俊家中长期不及时处置猫的排泄物等清洁失当行为,是最重要的致病源。此外,王焕明提醒市民,尽管家猫会定期驱虫,但仍存在驱虫不完全、食用生肉或猫咪活动范围大而再次感染的风险,因此有必要限制猫咪的活动范围,避免食用生肉,定期至专业机构检测弓形虫并进行驱虫处理。同时一定要及时处理猫粪,避免粪便污染环境,小孩和孕妇等免疫功能低下或免疫缺陷人群要尽量避免直接接触排泄物,处理猫粪时,必须佩戴手套并及时清洁洗手。

    通讯员周珊