男子骑电动车一个急刹摔倒手脚瘫痪

医生提醒:颈部过伸当心脊髓损伤
武汉晚报 2024年12月02日

    武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员刘应超 丁萌 陈斯卉)“现在腿可以抬起来了,手指也能动了,真是太感谢你们了!”11月29日,郝先生(化姓)看到自己连日来的进步,激动得连声向医护人员表示感谢,对未来的恢复也更有信心。

    一个月前,45岁的郝先生骑电动车路过一个十字路口时,一辆车突然冲了出来,他一个急刹,头颈直接撞上电动车的后视镜,当即感到颈部疼痛剧烈,身体顿时失去知觉,手脚也动弹不得。路人见状赶紧拨打120,将他就近送到武汉市汉口医院。急诊科迅速开通绿色通道,一系列检查做下来,医生诊断郝先生是急性创伤性颈中央脊髓损伤综合征。“不过是轻轻地摔了一下,怎么会瘫痪了?”郝先生想不明白,也无法接受。

    重症医学科、骨科、麻醉科等多学科专家迅速集结,联手为郝先生进行“颈椎椎板切开脊髓减压术+复位内固定术”,重建脊椎的稳定,解除脊髓压迫;再通过药物治疗减轻脊髓继发性损伤,帮助神经修复,促进神经功能恢复。手术后,郝先生被送入重症医学科密切观察治疗,康复医学科启动同期康复。

    第三天中午,郝先生就顺利脱机拔出气管插管,当天下午便开始喝水进食半流质饮食,大腿以下已有部分知觉。病情恢复如此之快,郝先生几乎不敢相信。经过医生的精心治疗、护理和康复,郝先生的情况一天比一天好,进步显著。

    重症医学科副主任乐文卿介绍,中央脊髓损伤综合征是一种严重的脊髓损伤,大多发生于伴有颈椎椎管狭窄的老年人群。因突然加速产生的惯性导致的颈椎挥鞭样损伤,汽车追尾时导致的撞击伤,引起颈部过伸,容易挤压脊髓造成中央脊髓受损,出现不同程度的四肢瘫痪、大小便功能受损等。

    “脊柱损伤的伤情复杂,有效的院前急救对于保护患者残余的脊髓功能非常关键。”乐文卿指出,发现有人受伤,怀疑有脊髓损伤时,尽量不要搬动患者,避免造成更严重的脊髓损伤或其他二次伤害。然后立即拨打120,由专业急救人员送医。送医的时间越短,救治越及时,患者后期恢复肢体功能的可能性就越大。