20年来每天喝酒半斤

中年男患上罕见“胰结石”

武汉晚报 2024年12月18日

    武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员李林牧 张雨 陈思怡)“回家以后再也不要偷偷喝酒了哦!”12月17日,恢复良好的黄先生听到武汉科技大学附属普仁医院肝胆胰疝外科医护人员的反复叮嘱,不好意思地挠了挠头。

    黄先生今年45岁,喝酒史有整整20年,每天雷打不动至少喝半斤酒。这个坏习惯导致黄先生的胰腺炎反复发作,长期的药物依赖和病痛折磨让他身心俱疲。近日,黄先生饮酒后再次因腹部隐痛进了医院,经过CT检查,他被确诊为慢性胰腺炎并伴有胰管结石。由于长期饮酒,他的胰腺已经萎缩,并形成了多发钙化结石,保守治疗效果微乎其微。

    经过详细的检查和全身评估,考虑到其病情的复杂性和严重性,团队为他制定了一套个性化的治疗方案。12月8日,该院肝胆胰疝外科主任杜杰带领团队为黄先生实施了“胰管切开取石+胰腺管空肠吻合”术。术中,医生们发现他的胰管内布满了白色的结石,结石与胰管壁紧密相连,部分还嵌入到了胰腺内。经过精细操作,所有结石均被成功取出。术后,黄先生的腹痛症状明显减轻,生活质量也得到了提升。

    杜杰介绍,胰管结石在中国极其少见,一家医院每年难碰到几例。它主要表现为腹痛、腹泻、消瘦、高血糖和脂肪泻,典型脂肪泻的粪便色淡,量多,常呈现为油脂状或泡沫状。如果大便量多且有泡泡,就要引起警惕了。西方国家的胰管结石相对较多,95%以上都是由于大量、长期的饮酒引起。除了酒精,胰管结石还与暴饮暴食、高脂血症、高钙血症相关。

    “胰管结石会继发慢性胰腺炎。”杜杰透露,慢性胰腺炎是胰腺癌的高危因素,50%—60%的慢性胰腺炎患者中,胰管结石的初诊率高达90%,建议此类患者要定期做磁共振/CT、肿瘤标志物的检查。预防胰腺炎的关键在于保持健康的生活方式。日常生活中应多食用易消化的食物,并确保营养均衡,比如适量摄入鱼肉、瘦肉和蛋白,同时减少脂肪的摄入。此外,少食多餐,避免暴饮暴食,吃得太饱或难以消化的食物会加重胰腺负担。其中,最重要的是禁止饮酒,这是慢性胰腺炎急性发作的重要原因。