药品追溯扫一扫 倒卖回流全知晓

扫药“神器”助您了解药品“前世今生”

武汉晚报 2025年02月11日

    国家医保服务平台APP“医保药品耗材追溯信息查询”界面示例。

    (图片来源:国家医保局)

    记者昨日从国家医保局获悉,国家医保服务平台APP“医保药品耗材追溯信息查询”功能于近日正式上线,购药者通过扫描药盒上的药品追溯码,即可获取详细的药品销售信息,了解药品的“前世今生”。目前,每天已有近3.3万人次使用这一功能查询药品销售信息。

    “我们欢迎广大群众使用这一功能,扫一扫药品追溯码,查一查药品销售信息,一同参与到药品安全管理中来,共同维护用药安全,共同守护医保基金安全。”国家医保局有关负责人说。

    【解读】

    全流程可追溯让购药更安心

    追溯码是药品、耗材的唯一“电子身份证”。2024年4月,国家医保局正式启动药品耗材追溯码采集工作。国家医保局数据显示,截至1月16日,全国已累计采集药品耗材追溯码信息共158亿余条,覆盖全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团,接入88.09万家定点医药机构,占全国定点医药机构的比例超94%。

    药品追溯码是每盒药品的唯一“电子身份证”。一盒药品的追溯码,只应有一次被扫码销售的记录,若重复出现多次,就存在假药、回流药或药品被串换销售的可能。

    随着追溯码推开使用,更多药品、耗材“由谁生产、销售到哪、是否被二次销售过”等“前世今生”信息将更加公开透明,让百姓购药更安心,监督管理更高效,医药产业发展更健康。

    国家医保局大数据中心副主任赵秀竹介绍,下载国家医保服务平台APP,进入“医保药品耗材追溯信息查询”功能,即可通过扫描追溯码或手工输入追溯码,查询相关信息。

    据介绍,如果界面显示“查询到1次药品/耗材追溯信息”,并提供详细信息,说明药品来源合法,可放心使用;如界面提示查询到多次药品/耗材追溯信息,并显示销售记录,说明药品涉嫌多次销售,可依据信息向定点医药机构索赔。

    “码上”赋能让监管更精准

    2025年1月1日起,国家医保局全面推进“码上”严监管,将对违法违规使用医保基金行为开展精准打击,加大处置力度。

    “通过追溯码的应用,相关部门能够通过信息系统,便捷精准地发现虚假购药、串换药、回流药等利用药品来骗保的行为。”国家医保局大数据中心主任付超奇说。

    例如,针对一些“药贩子”低价回收在医院开出的药品后,加价销售到药店,药店再提高价格进行二次销售的情况,医保部门可以通过追溯码大数据,及时发现该药品追溯码信息在医院和药店之间重复上传的异常情况,进而精准锁定“回流药”的违法线索。

    付超奇介绍,国家医保局正在建设医保药品耗材追溯信息采集应用平台,将实现国家医保局、省级医保局两级部署,服务行业管理部门、生产企业、流通企业、定点医药机构和参保群众。

    大数据助力医药产业健康发展

    据悉,药品耗材追溯码信息上传本着自愿互惠的原则,凡向国家医保信息平台上传本企业相关信息的,国家医保信息平台可免费批量提供该企业符合国家规定的、不用于统方的药品耗材追溯信息,并为企业提供更多的赋能服务。

    “全链条追溯信息对生产企业具有很高的价值。通过这些信息,生产企业能了解到自己的产品流向,进行精细化的渠道管理。”付超奇说。

    国家医保局大数据中心编码标准处处长曹文博表示,通过对药品追溯码全过程的采集,企业可逐步提高数字化管理能力,更加及时准确地掌握各地市场情况,快速响应市场需求,提升企业竞争力。同时,也有助于规范企业的市场行为,促进合规企业的可持续健康发展。

    【相关】

    国家医保局释疑

    被重复扫码意味着什么

    药品追溯码到底是什么?

    答:药品追溯码是药品的“电子身份证”,通常由一系列数字、字母和(或)符号组成,标识在药品包装盒的显著位置,是每一盒药品从生产出厂时就被赋予的唯一身份标签。若在流通过程中药品追溯码重复出现,则该药品就可能是“回流药”、假药或是被串换销售。

    药品追溯码主要有三个特点:

    一是具有唯一性。每一盒药品都有唯一的追溯码,不同盒药的追溯码各不相同,正如每个人都有唯一的身份证号码,不同人的身份证号码各不相同。

    二是应用于“最小包装单元”。药品的每个“最小包装单元”都有各自唯一的追溯码,确保每个“最小包装单元”药品的生产、销售路径都可查询、可追溯。

    三是具有大数据效应。目前,医保部门正在大力推进药品追溯码采集、应用工作。医保部门采集的追溯码数据越全面、越丰富、越完整,追溯码发挥的效用就越大。

    如何通过追溯码发现“回流药”、药品被“串换”销售等线索,保护医保基金安全?

    答:按照有关药品和医保管理规定,一盒药品卖给患者后,就不能再被卖给别的患者,只能卖一次,因此,一盒药品的追溯码,只应有一次被最终销售扫码的记录。若存在多次终端结算扫码记录,则该药品就可能是“回流药”或是被串换销售。

    一些不法分子使用医保基金购买药品后,不是自己使用,而是转手倒卖,将药品二次销售甚至多次销售,以骗取医保基金。这种经倒卖的药品被称为“回流药”。

    还有一些零售药店向参保人销售洗衣粉、化妆品等生活用品或非医保支付药品,并套用为医保药品进行结算,以达到非法套刷医保基金的目的,这种行为就是串换销售。这些违法行为,都会导致药品追溯码被重复扫码。

    在大数据的帮助下,医保部门就能根据药品追溯码提供的线索,对“回流药”、药品被“串换”销售等违法行为实现精准发现、精准打击,守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

    药品追溯码出现重复,是不是就一定意味着出现了“回流药”等违法问题?

    答:不一定。药品追溯码采集数据重复,排除技术问题或者扫码问题外,通常有三种可能性:一是带有正常追溯码的药品被反复“串换”和“回流”;二是药品被不法分子假造,贴上了同样的追溯码;三是生产企业赋码错误,不同的包装上印上了同样的追溯码。

    普通消费者该如何利用追溯码维护自己的合法权益?

    答:广大医保参保人购药时请牢记五步法,用好药品追溯码,可以及时发现“回流药”等违法行为,维护自己的权益:

    第一步,保留医院的结算单或者药店的购药发票。鉴于购药发票大多是热敏纸,字迹很容易消失,建议公众在发票上的药名后,用黑色字迹中性笔标注上该药品的追溯码,然后手机拍照留存。

    第二步,药吃完后,把药盒上带有追溯码的部分连同药盒正面剪下来留存,避免保存整个药盒过于占地方。

    第三步,吃不完或者过期不能吃的药,一定不能整盒扔掉,不仅要把药盒剪角,而且要把内部成板的药物剪开,防止被不法分子捡到后转卖。如果您有时间,还可以把每一粒药剥离出来后再扔到指定的有害垃圾收集处。

    第四步,持续关注国家医保局微信公众号或当地医保APP。国家医保局已全面推动医保药品追溯码信息采集应用工作,后续将陆续发布有关医保药品重复追溯码的相关信息。

    第五步,一旦发现自己所购医保药品的追溯码与国家医保局发布的重复追溯码信息相同,或者医保APP上提示您药品追溯码有疑问,那表明该药有可能是“回流药”或者假药。建议您拿着剪下来的包含追溯码的部分药盒,连同留存的发票或发票照片,到购药的医院或者药店去沟通并获取解释,对确认的违法行为可以依法主张惩罚性赔偿。

    综合新华社、央视、国家医保局官网