
2月28日,在浙江省湖州市长兴县第一小学,耳科医生利用电子测听设备为学生检测双耳听力。
新华社发

3月2日,在扬州市徐凝门街社区,一名小朋友在感受音量对听力产生的影响。
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今天是第26个全国“爱耳日”,今年的“爱耳日”活动主题是“健康聆听、无碍沟通”。
对于众多听障人士,特别是老年听障人士来说,助听器是一个改善听力的最佳助手。目前,市场上不少宣称“免调试,直接佩戴”的助听器,因为价格亲民、操作简便收获了颇高的人气。
这种看似便捷实惠的产品,真的能满足听障群体的需求吗?
模拟助听器只能调音量
正规厂家几乎已不生产
记者了解到,目前市面上的助听器有两种,一种是数字机,一种是模拟机,而这种无需验配或者调试的产品,叫作模拟机。
一位实体店销售人员透露,模拟机虽然便宜,但是存在不少缺点。它只能控制声音大小,噪声会比较大。记者了解到,数字助听器利用芯片,对输入的声音信号做一定的计算后再输出,可以按照佩戴者的听力损失类型、听力损失程度等个性化情况对症处理。而模拟助听器只能简单调节音量,并不具备降噪功能,只解决声音放大的问题,但并未解决声音清晰度和舒适度的问题,业内人士把这种模拟机比喻为“扩音器”。
中国听力医学发展基金会老年听力保健专家委员会常务委员张志勇表示,模拟机不经过运算,它是直接放大,正规厂家几乎已经不生产了,因为模拟技术可以说是个落后的技术。但很多消费者对此却并不知情,还在大量购买,而商家在销售模拟助听器时,从来不会说明自己的产品使用的是落后的技术。
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任技师孔颖表示,有一些助听器,没有经过专业人员的听力测试,没有经过专业人员的正规精准验配,它可能所有的频率都放大很多,那么有一些频率可能会增益过大,久而久之,反而对使用者的残余听力会造成下降,所以这是一个潜在的危害。
使用的助听器越来越多
患者的听力却越来越差
针对一些商家声称所售产品是“不分左右耳,随便戴的助听器”,医疗专家表示,这种宣传具有一定的误导作用。孔颖表示,正常的两个耳朵听力都不完全一样,何况听力损失的患者。
江西的一位消费者就遇到了这样的苦恼。金先生年少时因为外力导致听力下降,近年来随着年龄的增长情况越发严重。几年前,金先生在家附近的助听器销售店选购了一款销售人员推荐的模拟助听器。金先生说:“商家基本上没有任何检测设备,助听器大声音听得见,一般还是不行,就是凑合一下。”金先生回忆当时助听器佩戴的过程,店员并没有对他进行听力的相关检查,更没有专业的验配程序,配备助听器主要是以能否听见声音为标准。而金先生在购买使用后不久,助听器唯一能“听见声音”的功能也逐渐“失灵”,金先生想重新找店家调配,却发现该店铺早已关门。
金先生告诉记者,这些年陆陆续续配了不少助听器,这些产品宣传看似很好,但是使用效果不尽如人意。虽然使用的助听器越来越多,金先生的听力却越来越差。后来耳朵还出现了隐隐作痛,并开始出现“流脓”等情况。
南昌大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科主任医师张志远表示:“金先生耳道有充血,耳膜是破的,中耳腔里面黏膜是充血的,建议该患者暂时先不要用助听器,然后给他消炎处理,炎症控制以后,给他进行了手术。”医务人员介绍,听力下降程度可分为五级,分别是轻度、中度、中重度、重度和极重度。根据检测,金先生就医时的听力损失已经超过中度。
价格高但效果不一定好
好产品还需后续服务好
相对于几十块钱、几百块钱的这些无需验配的产品,市场上还有宣称采用数字技术,具备智能降噪功能的数字助听器,价格动辄几千块钱,上万块钱。可是记者发现,高昂的价格并不一定带来与之匹配的完美效果。
2024年6月下旬,沈阳的李先生发现老父亲听力下降,到医院检查确诊为轻中度“老年性耳聋”,医生建议佩戴助听器。李先生带着父亲在沈阳走访了10家左右助听器专卖店进行比较,在一家助听器的品牌店,经过验配之后,李先生最终购买了一款一万多块钱的助听器。然而,使用过程中,李先生父亲发现助听器存在严重的噪声问题。无论是在家中还是外出,助听器都会发出“滋滋”的杂音。
李先生随后与商家协调退换货,但商家以“医疗器械拆封不退换”为由拒绝。李先生说:“助听器作为一个医疗器械产品,你不拆封怎么知道对我这边的听力有没有帮助呢。”记者了解到,不少消费者也像李先生一样,为改善听力愿意花费较高的价格购买品牌产品,但是后续得到的服务却是不尽如人意。
中国听力医学发展基金会专家指导委员会秘书长郗昕表示,一个好的有品质的助听器门店,它需要承接患者每半年来上门随访,在目前的环境下,所有这些后续随访都是不收费的,除了助听器部件坏了需要更新,或者是一些维修费用需要出。因此它的价格实际上除了助听器本身,还包括了后续的服务。现在有一些小的门店,不管不顾打折打得非常狠,实际上是捞一票就走的心态,没有提供后续服务。
专业水平高低不一
验配师资格证靠谱吗
记者在调查中发现,目前销售商所持有的验配师资格证,有国家相关部门发放的,有省一级卫健委相关职业技能部门发放的,甚至还有助听器品牌方培训之后发放的,让消费者无所适从。
在一家助听器品牌销售店里,工作人员介绍,产品的验配师具有国家资质。记者注意到,销售员提供的验配师资格证由国家人力资源和社会保障部发放,发证日期是2015年。而在另一家销售店里,销售人员提供的验配师资格证则是重庆市卫生健康委国家职业技能鉴定所颁发的。与前两种相比,目前市场中还存在另一种助听器验配师资格证,一些销售人员告诉记者,自己的验配师资格证是公司经过培训发放的。
孔颖表示,助听器验配的流程,第一步是病史的咨询,第二步是耳部的检查,第三步是要做专业的听力检测,第四步是助听器的选择,第五步是助听器的精细调试,第六步是助听器效果评估,第七步是使用指导和康复指导,第八步是建议随访和定期复诊。“即便配备了高端的助听器,如果缺乏专业调试,也无法充分发挥其应有的功效。”
据了解,我国在助听器验配师等专业人员方面存在明显缺口,而且验配师的专业水平高低不一,这一现状难以契合市场需求。为促进行业健康发展,国家标准《声学助听器验配管理》,将于2025年4月1日实施。
综合新华社、央视报道
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出现这些情况
说明你的听力已经……
2021年世界卫生组织发布的《世界听力报告》显示,全球有五分之一的人听力受损,影响超15亿人。那么,哪些情况会造成听力损失?该如何保护听力?保护听力存在哪些误区?
哪些情况会造成听力损失?
造成听力损失的原因,可能是先天性的,也可能是后天性的。
后天性原因可能导致在任何年龄段发生听力损失。包括脑膜炎、麻疹和腮腺炎等传染病,慢性耳部感染,耳内积液(中耳炎),大量噪音、高音量长时间使用个人音响设备等,都会造成后天听力损失。
北京同仁医院耳科主任李永新介绍,如发现有听力受损的情况,应及时就诊,让耳科医生或听力师检查耳朵是否出现外伤、炎症,甚至肿瘤等,及时干预和用药,或可加大听力康复的几率。
如何保护听力健康?
新生儿——
新生儿出生后未通过听力筛查的,要在三个月内接受相应听力学及其他医学评估,以明确诊断。确诊为永久性听力损失者,要在六个月内接受干预。
中青年人——
现在很多中青年人经常使用耳机听音乐、玩游戏等,长时间使用耳机可能会对耳部造成刺激,引起听力减退。平时需注意避免长时间使用耳机,同时避免在噪声过大的环境中停留过长时间。
老年人——
随着年龄增长,老年人的听觉器官功能会发生不同程度的退行性改变。老年人听力下降的早期识别和干预很重要,这也是唯一有可能阻击老年痴呆发生的环节。因此,要定期进行听力检查,必要时佩戴助听器。
此外,助听器的验配流程也非常重要,它能确保助听器能够有效适应患者的个人听力需求,提供最佳的听力辅助效果。
专家介绍,对于日常经常使用耳机的人群,要遵循“三个60”的原则:音量不超过最大音量的60%;聆听时间不超过60分钟;周围环境噪声超过60分贝时,不建议佩戴耳机。
如何正确清理耳朵?
很多人喜欢掏耳朵,也很享受掏耳朵的过程,从耳朵里掏出所谓的“耳垢”,其实是耳朵内的分泌物,医学上称为耵聍。
李永新介绍,耵聍是耵聍腺分泌的一种物质,有保护和杀菌的作用。上耳道的皮肤有纹理血管,经常掏耳朵会导致皮肤血管增生,使其通透性下降,容易患病。此外,如果掏耳朵使用的工具不干净,还可能人为种植细菌,甚至让真菌长在耳朵里。
李永新表示,如果突然间觉得两只耳朵声音不一样,或者耳朵特别堵、有硬物但自己拿不出来,可到医院进行清理。一般的耵聍无需清理,尤其年轻人,咀嚼时下颌关节的运动就会帮助耵聍自动排出,无需特别干预。
据央视《朝“问”健康》报道