女子就医“揪”出隐裂牙

    武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员岳圆 丁燕飞）吃完雪糕后，牙齿一连数天刺痛难忍，晚上痛得无法入睡。辗转多家医院求医未果，最终在武汉大学中南医院口腔科专家的帮助下解开谜团。经治疗，孙女士成功保住患牙。7月31日来复查时，她的牙齿不仅功能恢复，外观上也与自然牙齿无明显差异。

    1个月前，家住黄陂区的孙女士吃雪糕时，感觉左上后牙刺痛明显，以为是冰冷刺激所致，她没多想。不料疼痛一连持续数天，她到当地多家医院看诊，牙痛都没得到缓解，最后，疼痛难忍的她找到武汉大学中南医院口腔科。

    接诊的牙体牙髓科李妍韵医生给她做了口腔全面检查，对疑似患牙进行染色检查。只见左上后牙面一条深染色裂纹，咬诊疼痛明显。李妍韵告知孙女士，造成牙齿持续疼痛的原因是牙隐裂，若想保留患牙，可试行根管治疗。孙女士听说后很是忐忑：根管治疗虽然可解决疼痛问题，但牙齿进一步裂下去怎么办？面对孙女士的顾虑，李妍韵耐心解释，仅做根管治疗确实不够，患牙会有进一步折裂的可能，甚至有劈裂风险，还会存在充填物变色、边缘发黑、继发龋等一系列问题，不仅影响美观，还可能会导致治疗前功尽弃，最终只能拔牙。她建议，可以在根管治疗后行冠修复，尽量避免患牙折裂。

    考虑到年龄、牙齿状况等，李妍韵在治疗前对孙女士的患牙进行了调磨，通过降低咬合面进一步降低牙齿在治疗中劈裂的风险，并嘱咐修复完成前，勿用患牙咀嚼硬物，保持口腔卫生。一周后，孙女士完成根管治疗，随后转到修复科行进一步冠修复。经精心治疗，孙女士这颗患牙终于“得救”。“幸亏医生技术高超，帮我保住了牙齿！”对治疗效果非常满意的孙女士连连向医生致谢。

    李妍韵介绍，牙隐裂早期裂纹不明显，容易被忽略。若裂纹较深，累及牙髓后可表现为遇冷热有较强烈的刺激感，咬合时会有定点性的咬合剧痛。治疗的关键是准确诊断，治疗难点是在治疗过程中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹继续裂开。她提醒：一旦发现牙齿有轻微裂纹，一定要及时就医，避免牙裂纹加深。日常生活中勿食或少食过硬的食物，不要把牙齿当工具，如用牙咬开啤酒瓶等。平时尽量使用含氟牙膏，加强牙釉质，增强牙冠表面强度，保护牙齿。