医生“乾坤大挪移”帮她圆梦

    武汉晚报讯（记者王恺凝 通讯员马遥遥）强烈希望顺产，可胎儿却是臀位，让杨女士担心不已。近期，在武汉市中心医院杨春湖院区产科，医生综合评估后，为其实施了臀位外倒转术，成功将胎儿从臀位“倒转”为头位，助其成功顺产。

    第一次怀孕的杨女士（化姓）今年31岁，家住洪山区。从孕晚期开始，杨女士便在某三甲医院就诊，知道胎儿是臀位，但她和家属都希望顺产，也咨询过其他专家臀位阴道分娩相关风险，这也成了孕晚期一直困扰杨女士的一块“心病”。经过打听，了解到武汉市中心医院产科主任熊国平具有丰富的臀位外倒转经验，杨女士在孕39+4周时入住到武汉市中心医院杨春湖院区产科待产。产科沈健副主任医师告知手术相关风险后，杨女士和家属仍强烈希望顺产，希望通过手术帮她圆“顺产梦”。

    经过充分的骨产道、软产道条件及胎儿发育评估后，熊国平主任和沈健副主任医师为其实施了臀位外倒转术。

    术中，两人隔着杨女士的肚皮，在超声的引导下，一人固定胎儿头部，一人固定胎儿臀部，使劲将胎儿进行旋转，最终胎儿由臀位顺利转成头位，实现了“乾坤倒转”。得知手术成功，杨女士脸上露出高兴的笑容。

    经过宫颈球囊引产后，杨女士顺利阴道分娩，出院前，她和丈夫向产科医护人员送上写有“妙手回春扭乾坤”的锦旗，感谢他们圆了自己的顺产梦。

    熊国平主任介绍，臀位外倒转术是经孕妇腹壁，用手推动胎儿施加旋转力，让胎儿自臀位或横位以顺时针或逆时针方向转为头位的一项技术。这项技术能够增加顺产机会。熊国平主任表示，尽管如此，外倒转术并不适用于所有人，对于胎儿臀位的孕妈妈，如果存在其他阴道分娩禁忌症，是不适合的。在实施操作的时机上，虽然早期足月外倒转术成功率更高，但术后胎儿自发性回转为臀位的概率也更大。因此，该项技术的开展，需要因人而异，个体化评估。

    熊国平主任提醒，对于胎儿臀位的孕妇，如果没有阴道分娩禁忌症，并有强烈的顺产意愿，建议在36周左右，在能够实施紧急剖宫产的医院进行充分评估与沟通，37周左右实施外倒转术，以增加外倒转术的成功率，降低手术及新生儿的相关并发症。