女子“小感冒”迅速发展成呼吸衰竭

    武汉晚报讯（记者刘璇  通讯员丁燕飞  郑梦露）“如果不是医生的高超技术和护士的悉心照顾，我都不知道能不能活下来，是你们给了我第二次生命！”2月17日，在武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科住院的徐女士向医护人员表达诚挚感谢。此前，她遭遇了一场生死考验，原以为的“小感冒”迅速发展成呼吸衰竭，幸亏医疗团队连夜携ECMO赴黄石抢救，将她转运到武汉救治，医护人员20多个日夜坚持守护，成功挽回她的性命。

    去年11月，徐女士赴广东过冬，其间曾感冒过，她并未在意。今年1月，徐女士在回家的火车上突感身体不适、胸闷气短，想起前不久自己也有过高烧、气短等症状，便自行吃了感冒药。到家后，家人发现徐女士不对劲，赶紧将她送到附近医院就诊。

    入院没多久，她的病情急转直下：呼吸衰竭、重度呼吸窘迫综合征、间质性肺炎、肺部感染呼吸加重……由于救治条件有限，1月18日凌晨1时，当地医院紧急联系武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科程真顺教授团队会诊。此时的徐女士已陷入昏迷，生命危在旦夕。

    评估病情后，中南医院ECMO团队立刻出发，连夜赶往黄石。团队在抵达的第一时间便进行了ECMO上机，稳住了徐女士的生命体征，凌晨6时将她转运回武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科重症监护室进一步治疗。在程真顺教授的指导下，团队迅速完善相关检查，并确诊病症为抗合成酶综合征相关间质性肺炎、病毒性肺炎、急性肾功能衰竭。

    “抗合成酶综合征是一种自身免疫性疾病，是特发性肌病中的一种特殊类型，死亡率高达60%，早发现、早诊断、早治疗是关键。”管床医生副主任医师韦超洁介绍，幸好徐女士这次及时就医，ECMO为她赢得了宝贵的治疗机会。经过长达数天的抢救和综合治疗，ECMO在运行了7天后，终于撤机。

    大年初二，徐女士从昏迷中清醒。大年初六，她拔除了胃管，恢复自主进食。目前，她只需用鼻导管吸氧，整体状况趋于稳定，再过两日便可出院了。

    程真顺表示，抗合成酶综合征在女性中的发病比例相对较高，临床表现也较为复杂，除了典型的间质性肺病、肌炎、关节炎等症状，还容易出现发热，在遭遇外界刺激时手指、脚趾事后变白、变紫、潮红等现象，由于临床表现不典型，非常容易漏诊。程真顺教授提醒，如果出现不明原因的咳嗽、活动后气促、肺间质改变，尤其是同时出现手指皮肤粗糙、双手遇冷发白发紫、发热、关节肿痛等现象时，一定要警惕抗合成酶抗体综合征，应及时就医。