多学科医生联手取石保母子平安

    武汉晚报讯（记者罗兰 通讯员金煦）一碗鸡汤让孕妇陷入持续半个月的“胆战心惊”，两颗胆结石的嵌顿令她腹痛难忍、全身发黄，腹中胎儿更是受到威胁。近日，华中科技大学附属协和医院车谷院区多学科专家联手完成高难度孕妇取石手术。目前，胡女士已顺利出院，产检显示胎儿发育良好，全家人正满怀喜悦地期待新生命的降临。

    胡女士怀孕近5个月，一天她喝下一碗鸡汤，当晚就剧烈腹痛，疼痛向后背放射，一家人紧急送她到协和医院车谷院区急诊科。彩超检查显示：胆囊结石嵌顿，胆总管可疑结石。此时她的脸色已明显发黄，血液检查提示总胆红素高达60.9umol/L，超过正常值上限3倍。

    消化内科蒋蔚蔚副教授首先请妇产科评估胎儿情况，并给予抗炎、护肝、降黄、止痛、营养支持等治疗，进一步磁共振检查显示：一颗结石死死卡在胆囊管出口，另一颗则嵌顿在胆总管下端。经过11天保守治疗，胡女士的病情非但未缓解，反而持续加重。

    保守治疗陷入困境，医院迅速组织了妇产科、消化内科、麻醉科等多学科专家会诊（MDT）。专家团一致认为：必须尽快手术，根治病灶！

    肝胆外科胡少勃副教授团队制定了精细的手术方案：腹腔镜下胆囊切除并胆总管探查取石术。术中，胡少勃副教授团队采用直视法精准建立操作孔，确保安全。切除胆囊后，创新性地利用扩张的胆囊管作为通道，插入胆道镜探查胆总管。果然，当切开胆囊管接近胆总管时，大量脓性胆汁涌出，团队成功经胆道镜取出嵌顿在胆总管下端的关键结石。这一关键步骤避免了传统胆总管切开探查和放置T管的需要，显著缩短了手术时间，也免除了术后长时间带管的痛苦和风险。

    手术顺利完成，妇产科姚杜副教授在恢复室进行监测，确认胎儿胎心胎动正常。术后第一天，胡女士的黄疸显著消退，各项指标迅速好转。术后2天排气进食，术后4天黄疸基本消退，饮食恢复正常。经妇产科评估胎儿无恙后，胡女士顺利康复出院。