长江日报
武汉晚报 2025年07月16日 星期三
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男子忽视肾结石被迫切肾

医生:不能仅以疼痛轻重来判断损伤程度

    武汉市第一医院泌尿外科副主任吕磊(右一)团队为患者进行腹腔镜肾切除手术。

    通讯员马晓静 摄

    武汉晚报讯(记者刘越 通讯员张梦石 谯玲玲)一颗安静的小结石,最终导致一个肾脏“报废”。55岁的王先生(化姓)近日在武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)泌尿外科接受了右肾切除手术。令他追悔莫及的是,多年前查出肾结石,只因不痛不痒便再未理会,不料竟酿成大祸。

    武汉市第一医院泌尿外科副主任吕磊介绍,王先生发现尿液变成紫红色后前来就诊,检查结果令人震惊:输尿管卡着一粒直径1.5厘米的结石,右肾巨大肾积水(肾盂肾盏扩张超20厘米)导致肾功能几乎全无,不得不切除右肾。

    详询病史得知,王先生多年前右肾确诊有结石,因为不痛,也无明显症状,就没有理会。吕磊解释,肾结石有的是石头很多,有的是石头很大,但从造成的严重后果来看,都比不上王先生这种:结石掉下来嵌顿在输尿管,导致肾积水。好比水龙头(肾脏)一直在放水,但下水道(输尿管)堵塞,水池(肾盂肾盏)最终被撑坏。

    “不能仅以结石引起的疼痛轻重来判断其对肾脏的损伤程度。”吕磊表示,像王先生这种无症状但导致重度肾积水的结石更危险,定期复查,及时干预,才能避免小石头酿成大祸。

    吕磊开出科学预防结石“处方”——饮足水、管住嘴、迈开腿:建议每日饮水≥2000毫升,可喝柠檬水抑石;严格控盐<5克/天,少吃内脏、浓汤、海鲜,菠菜等草酸含量高的蔬菜需焯水后食用;久坐易导致尿液淤滞,散步、游泳等运动可促进尿液冲刷,高温作业者需补电解质水。