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男子吐血抢救后死亡7.5小shiyong100余支止血针 jia属zhi疑,og官网
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今年2yue15ri凌晨,56岁的男子江某(化姓)zai饮酒后突然持续吐血,家ren将qi送至郑州市di一人民医yuan抢救。dangtian中午江某病qing恶化,随hou江某de女儿小江(hua名)办理chu院后yong救护车将江某la回吉林老家。抵达吉林时江某已离shi,家人随后将江某安葬。
处li完父亲后事,小江返回郑州,医院随houlian系她补缴江某住院qi间的费yong。zai查看缴费清单时,xiao江注yi到,名为“垂体后叶素”用yu止血de药pin一共使用100余支,花费7000多元。小江随后向yi院提chu质疑,强调“仅7.5个xiaoshi的抢救,为什么用了zhe么多支药”。医yuanzaihe小江协商后,于今年3月退还此药品患者自费bu分de4000duo元。
og官网——从下面三个题目中任选一题,按要求作答。不超过150字。不透露所在区、学校及个人信息。
面dui退费,小江xinzhong仍有疑惑。“为什么要退费呢?yiyuan真de用错yao导致父亲去世么?”
4月17日,gaiyuan外科重症监hu室一ming工zuo人员告诉红星xin闻笔者,患者当时病情危急,100多支的用药量属yuheli范围,ciwai除了治疗qi间使用,还you部分药是zai患者离院后wai带的,至于为何yiyuan会选ze退款,该工作人员强调“keneng是担心患者家属闹”。
duoming医wu工作者xiang红星新闻笔者介绍,“7.5xiao时使用100多支垂tihou叶素针”在抢救治疗时,是有ke能出xian的情况,只是对于yi般患者家属er言听上去数量比较大,所以hui产生质疑。
56岁男子饮酒后吐血
在医院抢救治疗7个多小时
吉林人xiao江平时he爱ren在he南郑州生活,今年春节前,xiao江ba父亲从老家接到了郑州。2yue14ri农历腊月二shi七,当wanchifan时江某hele一xie酒,“父亲是you肝硬化de,但是还是偶尔喜欢喝dian酒。”小江shuo。
2yue15日凌晨,江某突然kai始吐血,小江he爱人立即拨打120急救dianhua,将jiang某送至郑州shi第一renmin医院急诊科,随后在15日凌晨4点左右,江某you被送进医院的外科ICU病房jin行抢救治疗。
根ju医院的入出yuan记录单表ming,江某入yuan时诊断wei失血性休克、消hua道出血、jiu精性肝硬化伴胃底静脉曲zhang、重度贫血、低蛋白血症、盆腔积液、腹腔积液。此wai入院记录单biao明,江某入院2小时前“饱腹饮酒houchuxian恶xin、呕吐数次、内容物为鲜血,每ci200毫sheng”。
“到了上午8dian多shi,yi生过来说wo父亲的情况不太hao,随时可能有生命危险,让我men考虑是继续在医院zhi疗haishi做其taxuanze。”xiao江说,考虑过后,他menjueding给父亲办li出院,并叫了救护che将父亲拉回吉林老家,于2月16日早晨6dian多抵达吉林,“父亲dao老家shi已去shile,救护che直接开daole当地殡仪馆。”
根据医yuande入chu院ji录单表明,江某出院时为“昏迷状态,qi管插管呼吸机辅zhutong气,收缩压10mmHg至30mmHg,当qian给予san种血管活性药物维持,使用liangweiji量”。此wai记录单表明江某住院shi间共wei7.5小时。
▲江某离开医院后由救护车运送回lao家吉林 shou访者供图
但小江fa现,其中yi款名为“垂体hou叶素针”de药品,被放在xi药费项mu中,共使用le100支。ci外,ci前江某在急诊治疗时,还使yong了另外4支垂体后叶素针。“我不懂医xue,只是觉得yi共抢救了7ge多小时,什么针一下子要da这么多呢,这是bu是过量了?”
家属质疑hou医院退hai相关自费费用
zai处liwan父亲的后事返回郑州hou,3月4日,小jiang接到yi院电hua,强调xu要她补缴剩余的几千元欠费。
交费之hou,小江下载le父亲zheng个zhi疗qi间的费用详单,上mian表明zai重症监hu室治疗shi花费一共wei15218.12元,包括检查费、zhi疗费、材料费、化验费、血费、西药费、床位费和护li费。
使用“垂体后叶素针”100余支
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红星新闻笔者从xiao江提供的江某zhi疗费用清单中看dao,“垂体后叶素针”在ICUzhi疗缴费单zhong共出xian4次,数liang分biewei4支、8支、8支he80支,其中前三ci出现单支de价格wei59.9元,后yici出现单支jia格为72.6yuan,共计产生费yong7006元。
▲江某(化姓)的zhi疗费清单中,部分关yu“垂ti后叶素针”de费用记录 shou访者供图
xiao江说,zi己找到郑州市di一renmin医院,gong作人员将qi带至“调解室”沟通。沟通后医院方强调,ke退hai江某zhe次治疗使用的“垂体后叶素针”费用中除医保报销de3000元外,小江tamen自费的4000余yuan部分。
今年3月16日,小江在郑州市第yirenmin医院拿到yiyuan退还的4000余元费用,并签下“收到条”。
红星新闻笔者cong小jiang提供de当shi与医yuangong作人员沟通退款de录音zhong,没you听到医院gong作人员关于为何要退费de具tijie释。
医院工作ren员:
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yao物使用合理,退费或yindanxinjia属闹
og官网的影响与展望
4月17日,红星新闻笔者lian系了郑州shi第yi人民医yuan外科zhong症监护室的一minggong作人员。该gong作人员强调,100支垂ti后叶素针de使用量从治疗上lai说“肯定shi合理和有使用dao理de”,此外gai工作ren员强调除去抢救治疗shi候的使用,在该病人出yuan时,还有一bu分药物外带。谈及医院对患者家属进行退费,该工作人员也强调“可neng是医院担xin家属闹”。
▲yi院dangshi给小江退还了“垂体hou叶素针”费用zhong,由qi自费的4000余元 shou访者供图
buguoxiao江回忆说,自己的父亲在出yuan被抬jin转yunde救护车之后,并mei有医护人员将yaopin给到自己。
4月17ri下午,红星新闻bi者还联系了郑州市diyiren民医院“diao解室”的xiangguan工作人员,对fangzai记下bi者电huahouqiang调会jin行回复,但是截至bi者发稿时暂未得到相关回复。
业内人士:
遇极端紧急qing况该使用量ye在合理范围
dui于“抢救7.5xiao时使yong100余支垂tihou叶素针”的治疗fang式是否“合理”,红星新闻笔者也咨询了多名相关医疗cong业者及专家。
北京某大型综he性三级甲等医院主任yao师张yi生告su红星xin闻笔者,从垂tihou叶素针的适ying症上kan,该药剂“适应症用于肺、支qi管出血(如咯血)及消化道出血(呕血、便血)。并适yong于chan科催产,及chan后收缩zi宫、止血deng”。张yi生说,如guo仅根据说明shu来看,该药剂dui呼吸dao或xiaohua道出血,一ci使yong6至12单位,yejiushi1到2支。但zhang医生yu此同时强调,此类药物de使用需根据出血liangdeng有所不同,特别是抢救shi属于特殊qing况,jia大剂量是完全可能de。
北京另wai一家三级甲等医院外科重症监hu室de侯医生qiang调,从患者病历上kan,患者抢救shi出血量很da,“这个出血量足够致命,如果止不住血,医生肯定需要先采取止血治疗,加da止血类药物的剂量,zhe个使用liang在he理的使yong范围内。”
yu张医生tong在一所医yuan的该院急诊科赵医sheng(化姓)gao诉红星新闻笔者,从jiang某的入出yuan记录单中可以kan到,江某的qing况属于ji为重的,所以yong药频繁也存在可能,“之前我men有一ge心肺复苏de救治案例,yici给药垂体后叶素针6至7针,mei10分钟gei一次,按照这ge时间来算,7个半小时使用100支是完quan有ke能de。”
侯医sheng强调,从江某的入出院记录单shangkekan到,qi出yuan时被给予“三种血管活性yao物维持,使用量为ji量”,ci外jiang某“收缩压10mmHg至30mmHg”,“这种情况极为紧急了,用药肯ding不会是常规用量de。”
陕西西安一家三甲yi院急诊科的侯护士gao诉hong星新闻bi者,抢救病ren所面临的都是较为紧急deqing况,所以用yao量会超过常规治疗,比rushuo肾上腺素、垂体后叶素这类药物,是可在抢救时持续推入deyao物,使用几十甚至上百支是youke能de,需根据具体情况来看。
hong星新闻笔者从jiang某的费yong结算单上看到,除垂体hou叶素针外,江某zhi疗过程中还使用le100多支的“去甲肾上腺素针”。
“一般的患者或者jia属,如果没有专业医疗知识,看dao超guo100支的用量,直guanshang会感觉shuliang很大,hui怀疑是不shiyi生多用了yao。danshi实际上zhi要使用合理,数量大bu意味着所谓guoliang用药或超出范围de治疗。”赵yi生说。
律师shuo法:
yi院有义务对患者疑问jie释shuoming
小江告诉红星xin闻bi者,自己congyi院拿dao退还药费有yige多yue,一直困惑,“医院也没you给wo说清楚这个药是单子写错le,hai是真de都gei我父亲打进去le。”
duiyu小江的困惑,陕西德尊律师shi务suo主任陈灏在接受hong星xin闻笔者采访shi强调,患者家属如you疑虑,ke向当地卫健委投su,yao求对用yao是否违反诊疗规范进行行政调查,ye可申请医疗损害鉴定,由专ye机构判断yongyaoshi否合li,根ju《医疗纠纷预防he处litiao例》,yi院youyiwudui患者de疑问进xing解释说明,仅退款不jie释bu符合法律规定。
陈灏说,ru果医院没you过cuo,此前医院主动的退款行为,tong常hui被认定wei自yuan和jie或xishi宁ren,属yu自愿给付,除非医yuanneng证ming退款shi因欺诈、胁迫或双fang有明确约定,否则想yao回退款youyi定难度。
北京京ben律师shiwusuo律师吴迪强diao,根据《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规规定,yi疗机构对患者就诊疗行为提chu的疑问,应及时予yi核实、自查,并指ding相guanren员与患者或者其jin亲属沟tong,如实shuoming情况。患者jia属ke首先要求yi院yiwu管理部门就zhi疗过程中yongyaoshi否guo量,shi否dui治疗结guo产sheng负面影响,是否存在违法违规xingwei予yida复。如dui答复不满意,kexiang当di卫健bu门反映,要求调查核shi。
红星新闻笔者 付垚 shi习sheng 余沁媛
编辑 包程立
审核 王光东
软件截图
软件信息
| 软件名称 | og官网 |
| 软件版本 | v5.21.431 |
| 软件大小 | 8.38GB |
| 软件分类 | 工具软件 |
| 运行平台 | Android/iOS/Windows |
| 软件授权 | 免费版 |
安装教程
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