老人眼睑下垂竟是带状疱疹惹祸

武汉晚报 2025年03月14日

    武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员王飘)眼皮越来越沉重,竟发展到难以睁开眼,以为是中了风。“原来是带状疱疹!”3月13日,拿到明确诊断后,陈老伯(化姓)和家人松了一口气。医生提醒,长在头面部的带状疱疹有可能引发失明、耳聋等严重并发症。

    大半个月前,75岁的陈老伯突然感觉右侧头面部疼痛,起初以为是受凉感冒了,他并未放在心上。几天后,疼痛不仅没有缓解,反而越来越严重。眼皮变得沉重,耷拉着怎么都睁不开眼。该不会是中风了吧?家人赶紧将陈老伯送到了家附近的武汉市汉口医院。急诊科医生问诊检查后,排除了中风的可能。细心的医生在他的头面部发现了几颗小水泡,建议他们去皮肤科看诊。

    接诊的皮肤科主任陆宏榘仔细检查后确诊陈老伯患上的是头面部带状疱疹,且病毒很可能已经侵犯了控制眼睑肌肉的神经,引发了眼睑下垂的并发症。建议他住院治疗,并请来眼科专家会诊。

    “眼睛也会长带状疱疹?只见过腰部带状疱疹,长在眼睛上还是头一回听说。”面对陈老伯的疑问,陆宏榘解释,带状疱疹神经痛发病症状不一,且十分“狡猾”,有一部分患者先出现前驱症状,比如耳鸣、眼痛、视物模糊等非疱疹症状,到了病程中后期才会出现疱疹、刺痛加重等带状疱疹典型病症。

    这种潜伏性强的特点导致患者及家属很容易放松警惕,一旦等到病程后期症状明显的时候,带状疱疹的治愈难度便会增加,出现后遗神经痛的概率也会大幅提升,给治疗带来难度。经过抗病毒、消炎、营养神经、止痛,同时配合中医针刺理疗,陈老伯的疼痛逐渐减轻,水泡开始结痂愈合,眼睛的状况也在慢慢好转。

    “疱疹病毒不仅侵袭了陈老伯三叉神经的第I、II支,还波及右侧动眼神经,这种情况十分罕见。”陆宏榘指出,头面部尤其是眼部的带状疱疹不容小觑,治疗不及时可能引发角膜损伤、视力受损,甚至失明、耳聋等严重后果。

    他提醒,若出现不明原因的眼部皮肤损伤(皮疹)、疼痛、分泌物增多、视力下降、畏光等,即使症状不典型,也要尽快及时到医院就诊。