武汉晚报讯（记者赵萌萌 通讯员张素华 陈舒）近日，74岁的陈奶奶从武汉市第三医院首义院区出院。半个月来，她反复胃部不适、牙龈出血，吃了不少胃药总不见好，直到被急诊医生留下查心脏，才发现心脏最重要的一根血管已完全闭塞，是随时可能猝死的急性心梗。

    陈奶奶有高血压病史。5月中旬，她开始感觉胃部隐隐灼热，时常莫名饥饿，之后牙龈也跟着渗血。老人认定是老胃病犯了，自行买胃药吃了半个多月，症状却反反复复。

    5月20日，陈奶奶症状加重被送到首义院区急诊科。面对医生，她和家属反复说：“胸口不痛不闷，心也不慌，肯定是胃的毛病。”但在医生看来，老人高龄，又有心血管高危因素，而老年女性心梗的症状往往极不典型。

    医生反复向家属解释，心电图正常不等于心脏没事，必须加查心肌酶。再三劝说下，家属才同意抽血。很快，检验科的报告显示，老人超敏肌钙蛋白超标，提示心肌已发生明显损伤，随时可能心跳骤停。医院当即启动急性心梗绿色通道，将陈奶奶送入CCU。

    冠脉造影结果让在场医生心头一紧：右冠状动脉近端已完全堵死，血流几乎中断。一旦延误，大片心肌将发生不可逆坏死。手术团队迅速精准植入一枚支架，闭塞的血管瞬间开通，心脏重获正常供血。术后，陈奶奶生命体征平稳，日前顺利出院。

    心内科副主任医师熊晓昉表示，高龄患者因神经感知能力减退，心梗表现常常为胃部不适、腹痛腹胀、牙痛、牙龈出血、咽喉发紧、乏力恶心、头晕气短……这些情况往往没有典型的胸痛胸闷，早期心电图也正常，极易被误当成肠胃病、口腔病，漏诊误诊风险很高。

    熊晓昉提醒，有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史及高龄等高危因素的市民，日常若出现不明原因的胃部不适、牙痛、牙龈出血、肩背痛、莫名乏力等症状，千万不要凭“不痛不闷”就自我诊断，而应及时就医并主动告知心血管风险，必要时坚决要求排查心脏。中老年人更应定期检查心电图、心肌酶等，警惕善于“伪装”的不典型心梗。