武汉晚报讯 都说手是女人的第二张脸,30岁出头的马女士却有着一双与年龄极不相符的手,因为长期过度清洁消毒,其手部反复出现红斑、脱屑及皲裂。十天前,她用中药泡手后,双手都烂了,就医后被诊断为俗称“主妇手”的原发性刺激性接触性皮炎。经过药物治疗并改掉过度清洁的习惯后,日前,她的双手终于得以恢复原状。
据悉,马女士非常重视卫生:出门必备免洗手液、酒精湿巾,随时双重消毒,到家第一时间对双手及衣物喷洒酒精除菌,每晚必须拖地做卫生,家具做到一尘不染……这些所谓的“洁癖”细节,她坚持了多年。在此期间,马女士双手反复出现红斑、脱屑、皲裂,涂点膏药应急处置稍微缓解后,她又忍不住打扫起卫生。直到前些时双手病损加重,她到家附近诊所要求进行中药泡手,结果出现皮损迅速加重,出现大片红肿并不断渗出液体,疼痛难忍,影响生活,她才来到长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科就医。
经过细致查体、检查,接诊医师湛世萍发现患者双手手掌大片红肿伴严重破溃、渗出,触痛明显。详细了解患病经过及日常清洁习惯,湛世萍诊断马女士患上原发性刺激性接触性皮炎。
湛世萍表示,正是由于患者双手长期在毫无保护的情况下频繁接触肥皂、清洁剂、洗衣粉等化学刺激性洗涤用品,加上过度使用酒精、消毒液等频繁消毒,使手部屏障被破坏,且在出现不适症状时使用激素膏药自医自病,甚至贸然接受中药泡手引发了过敏反应,这才导致病情进一步加重。
考虑到病程长、病损重,渗出的皮损不能直接涂抹药膏治疗,湛世萍立即为马女士制定了中药、红光等综合治疗方案,并反复叮嘱她改掉过度清洁的习惯。
经十天精准医治,目前马女士双手的皮损已愈合,再未发作红斑、脱屑、皲裂、疼痛等不适。
湛世萍介绍说,原发性刺激性接触性皮炎俗称“主妇手”,多见于经常操劳家务的家庭主妇、厨师、发型师、医务工作者、建筑工人等人群。高湿度、手部多汗、焦虑等易感体质及过敏体质者也容易被其“盯上”。
“主妇手”重在预防,湛世萍建议日常做家务时养成戴手套的习惯,建议佩戴外层防水、内里棉质吸汗的手套。此外应养成每次清洁双手后,立即涂抹护手霜的习惯,同时做好手部防晒工作。在条件允许的情况下,尽可能用温水洗手,水温以20℃~25℃为宜;洗手时选用无刺激性的中性肥皂或洗手液,例如可选择含有维生素B5、维生素E或羊毛脂等滋润型护肤成分的产品。
湛世萍提醒,“主妇手”虽然不传染,但是手部皮肤屏障受损后,感染细菌、真菌的风险会大幅度增加。因此,发现手部湿疹表现时,一定要尽快就医,配合医生制定个体化治疗方案。在治疗过程中不要着急“复工”,建议等到皮肤屏障功能恢复正常后,再有序恢复劳作。
周珊