八旬老人腿部反复破溃找到病因

    武汉晚报讯 近日，88岁的谢老因右下肢反复皮肤破溃一个月，辗转多家医院后，最终在武汉科技大学附属老年病医院找到了解决办法，通过非手术保守治疗成功缓解了病痛。

    谢老的右腿皮肤溃烂问题起初被多家医院诊断为下肢动脉狭窄，并建议进行血管造影及可能的支架植入手术。然而，由于合并慢性肾功能不全，这一治疗方案风险极高，无法实施。来到武汉科技大学附属老年病医院后，医生经过细致检查与评估，最终确诊谢老的病情实为慢性下肢静脉疾病所致，住院后给予抗感染、改善下肢静脉瓣功能等治疗，下肢状况显著改善，皮肤破溃逐渐愈合。

    什么是慢性下肢静脉疾病？武汉科技大学附属老年病医院全科医学科主任医师沈利亚介绍，慢性下肢静脉疾病是一种广泛存在于成年人中的常见病，由腿部静脉功能异常引起，影响血液正常回流至心脏。其典型表现为腿部静脉曲张，即腿部出现肿块状、浅表且蠕动的静脉。此外，患者还可能经历腿部疼痛、疲劳、肿胀及皮肤瘙痒等症状，这些症状在长时间站立后尤为明显。慢性静脉疾病患者常主诉疼痛，可能表现为刺痛、灼痛或肌肉抽筋感，尤以夜间为甚。双腿沉重、疲倦、肿胀，尤其是傍晚时分，以及皮肤瘙痒也是常见症状。外观上，小静脉扩张、静脉曲张明显，腿部下半部分（尤其是脚和脚踝）肿胀。病情严重时，皮肤可能出现色素沉着、疤痕乃至溃疡，严重影响生活质量。

    沈利亚提醒，并非所有慢性静脉疾病患者都需要手术治疗。治疗原则强调个体化、综合化，包括教育患者、采取保守措施（如穿压力袜、抬高患肢、药物治疗等）以及必要的手术治疗。对于浅静脉疾病，手术切除是有效手段；而深静脉则需谨慎保护，因其对血液回流至关重要。慢性下肢静脉疾病虽常见却易被忽视，通过科学的诊断与合理的治疗，完全有可能实现病情的有效控制和生活质量的显著提升。

    张雅琴 陈夏