武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员李林牧 姜婵媛 胡玲) “烫伤后以为马上用冷水浸泡患处就没事了,哪晓得越泡越严重,险些把一双脚都泡没了。”8月12日,余阿姨回想起这次烫伤后因处理方法错误,导致险些截肢的经历,惊出一身冷汗。
62岁的余阿姨家住青山,8月7日中午她在家倒开水时不慎烫伤了双脚,当时就起了水泡。家人赶紧端来一盆冷水,让她把双脚放在里面浸泡半个小时。本以为烫伤会有所缓解,没想到水泡越变越大,有的水泡还破溃流脓,双脚红肿得厉害。
家人察觉不对,立即将余阿姨就近送到了武汉市普仁医院。医生检查后诊断为足踝二度烫伤,当即将她收治入院。接诊的手足显微外科主治医师汪冰追问得知,余阿姨5年前就查出了糖尿病,烫伤后伤口愈合能力明显下降,大大增加了感染风险。他表示,余阿姨需要尽快进行清创手术,将坏死组织清除,减少感染源,促进肉芽生长,保护受损的血管和神经。否则伤口难愈,感染加重,可能需截肢保命。
手足显微外科团队为余阿姨制定了一套完整的手术方案。术前详细检查了其血糖水平、心血管功能和营养状况等,评估手术的耐受性。同时还对烫伤部位进行了全面评估,了解深部组织的损伤情况。当天下午,团队就为余阿姨进行了皮肤和皮下组织非切除性清创手术。医生小心地去除烫伤部位的坏死组织和污染物,尽量保留有活力的组织。清创后,对伤口进行彻底冲洗和消毒。根据伤口情况,选择合适的敷料进行覆盖,保持良好的愈合环境,手术顺利完成。
手足显微外科彭汉书主任表示,烫伤后用水浸泡的处理方式是错误的,这种方法极易导致伤口感染。他解释,水中可能存在细菌等微生物,浸泡时间过长会增加伤口感染风险,且浸泡会改变伤口状态,为后续医生的诊断和治疗增加难度。
彭汉书提醒,若不慎被烫伤,应迅速脱离热源;用干净的流动冷水冲洗烫伤部位15—30分钟,降低局部温度,缓解疼痛肿胀,其间要注意水流速度不宜过大,以免造成二次损伤。在进行冷疗的同时,小心脱去烫伤部位的衣物,倘若衣物与皮肤粘连,切勿强行撕扯,可将周边未粘连的衣物剪去,然后用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖烫伤部位,防止对皮肤造成污染和二次损伤,尽快前往医院接受进一步的治疗,切勿自行用药。