男子腹痛腹胀上网“求医”怀疑是肠梗阻

    44岁的杨先生平时不怎么喝白水，喜欢喝饮料和浓茶。一周前，他总感觉腹痛、腹胀，走路消食或按摩肚子都无法缓解。网上说这种情况有可能是便秘引起，就去药店买了通便药来吃。3天后，杨先生发现自己腹痛腹胀情况不但没有缓解，还出现了恶心和腹泻不止的情况，对此他又上网查询，结果越看越觉得自己的症状与肠梗阻十分相似，杨先生赶紧到武汉市东湖医院就诊。

    消化内科伍芳主任经过仔细询问病史和体格检查后发现，杨先生右侧肾区有明显的叩痛，判断他并不是便秘而是肾结石。在经过尿常规和泌尿系彩超的检查后杨先生确诊为双肾结石和右侧输尿管上段扩张，好在他肾结石的直径小于0.6cm，可以尝试通过大量饮水和适当运动，使用小剂量解痉药排出体外。

    “肚子胀痛好多天，吃了那么多通便药，没想到却是肾结石。”面对杨先生的疑惑，伍芳解释道，肾结石引起腹痛的原因是结石刺激肾盂和输尿管黏膜，引起神经牵拉，由于泌尿系统和消化系统神经有交通支，这种刺激可能导致消化系统症状，如恶心、呕吐和腹胀。其次，肾结石导致的疼痛可能使患者吞咽过多空气，进而引起腹胀。

    “现在许多年轻人的生活习惯不好，肾结石越来越年轻化，预防很重要。”伍芳提醒，要科学饮水，每天摄入液体2.5～3L，保证尿量在2～2.5L，以白开水、淡茶水为主，避免过多饮用果汁、浓茶、咖啡等；要改变不良饮食习惯，少吃高脂食物，适当增加水果蔬菜的摄入；适当增加运动，避免久坐。如果知道自己的结石成分，也可进行对应的指导预防，如草酸钙结石患者应少吃富含草酸的食物；尿酸结石患者应少吃动物内脏、海鲜，限制高蛋白食物，少喝啤酒等。

    伍芳强调，其实除了肾结石，有很多器官（如心脏）在出现问题时也会引起肚子疼，如果仅仅认为是胃肠出了问题，盲目自行用药非常危险。如果觉得身体不舒服，建议还是要尽快到正规医院就诊，以免耽误病情。

    毛茵 通讯员吴萍 杨池