老人脚趾周围冒出黑点竟是黑色素瘤

    武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员李林牧 姜婵媛 胡玲）脚趾被重物砸伤，老人擦药时无意中发现旁边长出很多黑点，去医院一检查才知是恶性黑色素瘤。“没想到几个黑点竟这么严重，应该早点到医院检查的。”9月25日，陈老伯说起因自己的疏忽大意而痛失大脚趾的遭遇仍无法释怀。

    今年3月，75岁的陈老伯右脚大脚趾因灰指甲导致趾甲脱落，一直在家涂抹碘伏消毒。7月时这个脚又不慎被重物砸伤，轻轻一按就疼痛难忍。他在抹药时突然发现脚趾周围长出了很多黑点，加上这段时间他的精神、食欲和睡眠都明显变差，家属决定带他去医院一探究竟。医生取了部分皮肤活检，结果提示是恶性黑色素瘤。

    9月13日，家人带着陈老伯找到武汉科技大学附属普仁医院求医。接诊的手足显微外科主治医师杨琼检查发现，陈老伯右足大脚趾处的黑色素瘤已经导致局部皮肤颜色发生改变，如果不及时手术，黑色素瘤会持续恶化，不断侵蚀周围正常的皮肤、皮下组织以及趾骨等结构，造成组织破坏与缺损，还可能通过淋巴系统向其他部位扩散转移，影响到其他器官和组织。9月15日，团队为陈老伯进行了黑色素瘤切除手术，术中发现淋巴结轻微肿大，医生依次把前哨淋巴结、右足足趾以及足背变黑的皮肤切下送去做病理检查，并对大脚趾进行了截趾处理。

    “每个人身上都会有不同数量的痣，而大多数的痣都是良性的，一般不需要进行治疗。”该科主任彭汉书提醒市民，要关注身体变化特别是一些不起眼的小症状，如果原有胎记、痣等突然变大或变深，一定要及时就医。紫外线暴露增加及过度日晒是导致黑色素瘤发生的重要危险因素之一，在户外活动时一定要做好防晒措施，比如涂抹防晒霜、穿防晒衣、戴遮阳帽等。黑色素瘤通常有5个特点：形态不对称、边界不光滑、颜色不均、直径超6毫米、进展比较快。若身上的痣符合以上3—4条，建议及时就医，早排查，早诊断，早治疗。

    尤其是长在摩擦部位等容易受刺激的部位的痣要小心，这些地方发生恶变的可能性更大。需要注意的是，有很多爱美人士为了美观会用冷冻、激光、化学药物腐蚀等方法“点痣”，这些动作都有可能会引起痣复发、恶变的风险，最好是选择手术切除并送病理检查。