国产创新药物在武汉投入临床应用

    武汉晚报讯（记者张金玉 通讯员林坤）12月11日，湖北省第一张泽美洛韦玛佐瑞韦单抗注射液（商品名：克瑞毕）的处方在武汉金银潭医院由创伤外科孙晨主任开出，这标志着我国首款符合世界卫生组织（WHO）推荐的抗狂犬病鸡尾酒单抗正式进入湖北省临床应用，这款药物为狂犬病防治提供了新的安全、有效的选择。

    此次前来武汉市金银潭医院动物伤害救治门诊就诊的患者是一位32岁的女性，被流浪猫意外抓伤并出血，医生判断为狂犬病Ⅲ级暴露。之前未接种过抗狂犬病疫苗，同时受伤部位手部属于高危部位。为了杜绝感染风险，孙主任对患者受伤情况进行综合评估后开出克瑞毕处方，并在第一时间对伤口进行了彻底冲洗。

    孙晨主任介绍，狂犬病是全球流行的人畜共患疾病，每年大约有55000人因狂犬病死亡。狂犬病发病后致死率100%，但也是一种100%可预防的疾病。及时、规范地使用被动免疫制剂，能在疫苗生效前的窗口期中和病毒，防止病毒扩散和侵入神经系统。“因为疫苗的起效周期在7到14天，而7到14天之内是一个时间空窗期，这个空窗期需要注射蛋白跟单抗来起效。主动免疫制剂跟被动免疫剂都要同时使用，可以达到高效而且快速地起效，避免狂犬病病毒的蔓延跟狂犬病病毒的发展。”他说。

    据了解，鸡尾酒单抗克瑞毕是被动免疫制剂中最新一代产品，目前全球范围内仅此一款符合WHO推荐的抗狂犬病人源化鸡尾酒单抗，实现了国产创新药物的重大突破。被动免疫制剂的及时、规范使用，是狂犬病暴露后预防处置（PEP）的重要环节。被动免疫制剂能在疫苗生效前的窗口期（0～14天），使患者伤口部位快速获得高浓度的中和抗体，有效中和病毒，从而立即阻断病毒扩散。注射三天之后，100%受试者可以达到双重的保护。

    孙晨表示，狂犬病会有一定的潜伏期，从5天到1年不等，一般来说1～3个月。越是靠近中枢神经的部位，发病时间越短，比如猫、狗咬伤脚踝可能需要较长时间病毒才能到达大脑，而咬伤手臂或肩膀的发病时间则要短得多。潜伏期不会出现任何症状，所以很容易被忽视。可是等出现恐风恐水等典型症状后，想要救治就已经来不及了。孙晨提醒大家，尽量避免被抓伤、咬伤或者接触生病的猫或狗，如果不慎受伤，一定要尽早到医院就诊，不要错过最佳的预防处置时机。