“调皮”的孩子或患抽动障碍

    武汉晚报讯（记者王春岚 通讯员高琛琛）孩子频繁眨眼、发出怪声，不一定是调皮，也可能是患上抽动障碍；严格管教会令患儿感受到压力，反而加重病情。4月23日，武汉医学会儿科学分会主任委员、武汉儿童医院副院长刘智胜教授做客“咋诊”直播间时向家长呼吁：请为抽动障碍患儿打造更宽松的成长环境。

    “咋诊”是由武汉市卫健委、长江日报传媒集团共同打造的城市级智慧健康服务平台，武汉医学会首批20个专科分会入驻，同步启动“医路星光”大型公益直播，目前已有12位专科分会主委走进直播间与网友交流，科普健康知识。

    这些细节提示：

    孩子或患抽动障碍

    刘智胜介绍，抽动障碍患病率为2.5%，目前我国儿童抽动障碍患者人数近1000万，几乎每10个孩子里就有1个抽动障碍患者。

    刘智胜在直播间里介绍了曾接诊过的一个案例：男孩从幼儿园开始就特别“调皮”，老师上课他接话，还喜欢挤眉弄眼，吭吭唧唧地发出怪叫声。上小学后，在老师的建议下，家长带他就诊，确诊为抽动障碍合并多动症，经过专业治疗，病情逐渐缓解。

    刘智胜提醒家长，如果孩子出现频繁眨眼、挤眉、摇头、扭颈、耸肩、四肢抽动，或长时间频繁发出异常声音如清喉声、干咳声、吸鼻声等，甚至不自主地说脏话，就应多加关注，就医排查。

    “调皮”的孩子

    更需要宽松的成长环境

    孩子“调皮”，怎样分辨是多动症还是抽动障碍？抽动障碍会不会遗传、能不能治好？不少家长在直播间评论区留言提问。

    对此，刘智胜解答，抽动障碍病因和发病机制目前还不太清楚，可能是儿童神经发育过程中遗传、环境、生物、心理等多种因素综合作用的结果，它有遗传倾向，但并不是遗传性疾病。

    多动症即注意缺陷多动障碍。研究数据表明，50%—60%的抽动障碍患儿伴有注意缺陷多动障碍，10%—20%的注意缺陷多动障碍患儿伴有抽动障碍。两者症状相似又有不同，抽动障碍的症状主要是多种形式的运动抽动或发声抽动，注意缺陷多动障碍主要表现为与年龄不相称的注意缺陷、多动和冲动等，需要通过专业医生来确诊。

    抽动障碍属于神经发育障碍性疾病，到青春期后可能自然缓解，大多数患者到18岁成年期能像健康人一样生活或工作。但是，少数患者抽动症状会迁延不愈，或因同时患有强迫障碍、焦虑/抑郁障碍或社交障碍而影响工作、学习、生活和家庭。

    如果孩子确诊为抽动障碍，家长既要重视，也不必过分焦虑，在医生专业指导下配合干预、治疗及随访即可。刘智胜建议，家长可将病情如实告诉孩子和学校老师，让孩子正确面对病情，请老师对孩子多些理解和关爱，共同打造宽松的成长环境，有助于缓解病情，回归社会。