武汉晚报讯(记者罗兰 通讯员马遥遥)女子颅内同时潜伏两枚性质迥异却同样凶险的“炸弹”,一枚是随时可能破裂出血、致死致残率极高的动脉瘤;另一枚是不断压迫视神经、影响内分泌的垂体瘤。上周,武汉市中心医院杨春湖院区神经外科团队为这名女患者先后进行两场高难度手术。目前王女士恢复顺利,各项指标均恢复正常。
50岁的王女士(化姓)家住洪山区,近一个多月来被食欲减退、腹泻以及逐渐加重的视力模糊所困扰。10天前,她来到武汉市中心医院杨春湖院区就诊。经过相关检查发现,王女士的颅内不仅有随时可能破裂出血的动脉瘤,还存在影响内分泌与视力的垂体瘤。动脉瘤就像颅内的一颗“不定时炸弹”,一旦破裂,致死致残率极高;垂体瘤虽为良性,但压迫视神经等组织,也会严重影响生活质量。
王女士入院后,神经外科主任李俊迅速启动多学科诊疗(MDT)模式,神经外科、放射介入中心、麻醉科、内分泌科、影像诊断科专家们反复讨论、缜密评估,最终确定“先稳再除”的治疗方案。
第一阶段,神经外科主任医师陈文为王女士实施了动脉瘤介入栓塞手术。术中,医生在DSA(数字减影血管造影)设备的引导下,将微导管精准送达动脉瘤部位,缓慢释放栓塞材料,如同给“炸弹”牢牢套上“枷锁”,成功解除动脉瘤破裂的警报,整个过程精细如绣花,均在毫米级血管上完成。
随后,垂体瘤手术如期开展,神经外科主任李俊在显微镜下小心翼翼地分离肿瘤与周围正常的神经、血管组织,最终将垂体瘤完整切除,最大程度保护了正常的垂体功能和视神经。
术后,王女士被送入神经外科监护室。护理团队24小时密切监测她的生命体征、意识状态,细致地进行口腔护理、皮肤护理,并早期指导她进行床上活动,有效预防了肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。在医护人员的精心照护下,王女士恢复迅速,视力模糊症状明显改善,各项指标平稳。

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