女子吃了霉变甘蔗后中毒入院

    近日，武汉市45岁的张女士因误食半根霉变甘蔗后出现急性中毒症状，被紧急送往长江航运总医院·武汉脑科医院救治。5月5日，经过5天系统治疗后，目前患者症状逐步缓解，即将出院。

    张女士近日在街边水果摊挑了一根甘蔗，削皮时她发现果肉里藏着几处呈现黯红色斑点，“坏的都削干净了，吃着没事”。张女士回家一口气吃了大半根，不到半天，她就出现腹部绞痛、腹胀、恶心呕吐、水样腹泻。见状，家人赶紧带着她就医。

    消化内科谢伶俐主任医师结合患者明确的异常甘蔗食用史、症状发作与进食的强时序关联，以及霉变甘蔗中毒的高发流行病学规律，初步诊断张女士患上急性霉变甘蔗中毒。谢伶俐解释，霉变甘蔗中霉菌代谢产生的剧毒物质3-硝基丙酸，成人仅摄入0.5克即可诱发中毒。3-硝基丙酸为水溶性毒素，可顺着甘蔗的纤维导管与汁液快速扩散至整根茎秆，即便肉眼看似完好的部位，也已存在毒素污染。该毒素不仅会侵袭胃肠道，刺激黏膜充血水肿、诱发胃肠道平滑肌剧烈痉挛，还会随血液循环累及中枢神经系统，严重时可引发抽搐、多器官衰竭，甚至危及生命。

    消化内科团队根据患者的症状进展与身体耐受情况，制定止吐、补液、胃肠道黏膜保护等规范临床处置方案。

    谢伶俐提醒，不要食用表皮破损霉变、果肉变色发糠、带有酸霉味或酒糟味的甘蔗，也不要购买来源不明的街边预榨甘蔗汁。如吃了霉变甘蔗后出现恶心、呕吐、腹痛等不适，清醒状态下可先饮用大量温水轻柔催吐，尽早就医。

    通讯员周珊