不开胸也能换心脏瓣膜

    武汉晚报讯（记者张越 实习生邓爽 通讯员肖书娜）近日，武汉市第九医院多学科团队紧密协作，在华中科技大学同济医学院附属协和医院专家指导下，成功为一名74岁、合并多种高危基础疾病的重症心衰患者实施了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。手术采用国产全球首款预装干瓣系统，无需开胸即完成心脏瓣膜置换，让危重患者重获“心”生。

    这名老年男性患者因呼吸困难困扰长达两个月，心衰持续加重，转入武汉市第九医院时病情已十分危急。检查发现，其心脏病变极为复杂：主动脉瓣中度狭窄合并重度关闭不全，同时还伴有二、三尖瓣重度关闭不全及肺动脉高压。更棘手的是，患者还合并有高血压、2型糖尿病、慢阻肺、陈旧性脑梗死及下肢静脉血栓等多种疾病。开胸体外循环创伤巨大，恢复周期漫长，患者的心肺功能储备极差，根本无法承受。面对生死困局，创伤小、恢复快的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）成为最优解。

    手术团队术前反复推演评估，最终决定采用我国自主研发的全球首款预装干瓣Prostyle A系统。术中，医生通过患者右侧股动脉建立通路，将瓣膜精准送达主动脉瓣口并成功释放。术后即刻心脏超声显示，人工瓣膜位置稳固，无瓣周漏。经过10天系统治疗，患者心功能持续好转，各项指标稳步改善，最终顺利康复出院。