长江日报
武汉晚报 2026年06月05日 星期五
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老人咳嗽咳血反复发作

一查竟是肺里藏了“特殊细菌”

    武汉晚报讯(记者赵萌萌 通讯员张素华 陈舒)65岁的黄大伯咳嗽半年,每次吃药后症状好转,停药后却又复发。去年年底,武汉市第三医院首义院区呼吸与危重症医学科通过肺泡灌洗联合基因测序,确定了潜伏在肺里的“真凶”是鸟型分枝杆菌。近日复查显示,其肺部病变明显缩小,咯血痰症状基本消失。

    黄大伯来自蕲春县,去年年初开始反复咳血痰,辗转多家医院就诊,每次服药后症状缓解,但停药即复发,始终未能根治。

    去年年底,黄大伯来到武汉市第三医院首义院区,呼吸与危重症医学科主任医师李琪团队未沿用传统用药方案,而是为其安排电子支气管镜检查,并采集肺泡灌洗液进行微生物基因二代测序。结果显示,致病菌为鸟型分枝杆菌,属于非结核分枝杆菌的一种。“这类细菌广泛存在于水、土壤等环境中,对常规抗结核药物及普通抗生素效果不佳,这也是常规治疗屡屡失效的根本原因。”李琪说。

    明确病因后,李琪团队为患者制定了规范的抗非结核分枝杆菌治疗方案。经过1周治疗,黄大伯症状明显缓解,身体状况逐步好转。