男子深夜被送急诊科查出脑干出血

    武汉晚报讯（记者赵萌萌 通讯员张素华 李菡）近日，64岁的王先生突发剧烈头痛，并伴有胸闷与乏力，不仅强忍一天坚持工作，还自行服用阿司匹林试图缓解不适。他一连串的错误操作，使得病情急转直下。

    王先生于半夜被送往武汉市第三医院光谷院区急诊科，检查结果显示，其已经出现脑干出血、蛛网膜下腔出血，患有基底动脉假性动脉瘤，该动脉瘤紧邻脑干这一生命中枢，随时可能再次破裂，死亡率极高。神经外科祝源主任团队用“电凝”技术，成功将一枚深埋于生命中枢旁的假性动脉瘤彻底闭塞。

    祝源特别提醒，脑出血、蛛网膜下腔出血起病急、进展快，一旦出现剧烈头痛，并伴随恶心呕吐、一侧手脚麻木无力、说话含糊或口角歪斜、视物重影、眼前发黑、脖子发硬怕光，甚至嗜睡、呼之不应、大小便失禁等症状，切勿硬扛，更不要随意服药，应立即拨打120就医。

    若是脑干出血，还可能表现为眩晕、复视、吞咽困难及呼吸心跳不稳。家属在等待救护车时，应让患者侧卧、头偏向一侧，防止呕吐物呛入气管，不要摇晃患者头部，同时记准患者“最后一刻状态正常”的时间点，并带上其日常服用的降压药、阿司匹林、华法林、利伐沙班等药物清单一同送医，以便医生快速判断病情。

    针对脑出血的防治，祝源提到，脑出血并非“老年病”，高血压才是头号元凶，约八成患者有高血压病史，长期失控的血压是主要风险。此外，脑动脉瘤、脑血管畸形、淀粉样血管病以及滥用抗凝抗血小板药物，也会显著增加发病风险。

    生活方式上，祝源建议控盐低脂，戒烟限酒；生活中应避免排便憋劲、起床过猛、负重低头及剧烈运动；情绪管理同样重要，应避免大喜大怒、连续熬夜加班等导致血压飙升的诱因。对于55岁以上、有高血压史或动脉瘤家族史的高危人群，建议定期进行头颅MRA或CTA检查筛查血管隐患，一旦出现疑似破裂症状，需立即通过CT及脑血管造影明确诊断。