武汉晚报讯(记者杨娟娟 通讯员王敏 张全录)“明明用上了针对性的抗菌药,为啥病情还变化了?”近日,19岁的小王复查肺部感染情况,意外发现左上肺“瘪”了。在武汉市肺科医院,医生通过检查探明病因并及时为患者化解危机。
小王去年因肺部感染接受药物治疗,病灶逐渐吸收。然而不久前,她复查时却发现,左上肺“瘪”了下去。在武汉市肺科医院,小王向呼吸介入病区专家胡智敏表达了自己的困惑,胡智敏为她做气管镜检查后探明病因。
原来,小王确诊肺部感染后开始使用抗结核药,此后病变组织在药物作用下挛缩、结疤,这本是病灶吸收的正常过程,却意外堵塞了支气管,进而导致了局部肺不张的情况。由于小王在用药过程中,并没有进行气管镜的检查和复查,左上支气管的病变没有被准确捕捉。
胡智敏介绍,CT可展现肺上基本的病情状态,而气管镜则可以更加直观地展现气管、支气管内的病变情况,两者互为补充,缺一不可。针对肺部疾病尤其是感染性肺部疾病,在诊断和治疗过程中,通常需要CT检查和气管镜检查相结合,避免误诊或漏诊。
所幸,小王左上肺不张的情况刚刚出现。4月21日,胡智敏带领手术团队,通过气管镜下冷冻和球囊扩张技术,顺利为患者打通堵点,小王左上肺又重新舒张,恢复了肺功能。