长江日报
武汉晚报 2025年04月24日 星期四
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机器人辅助完成高难度全膝关节置换术

患者术后48小时即可下床复健

    武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员李林牧 张雨 胡玲)“手术比想象中顺利多了,现在疼痛明显减轻,膝关节轻松了不少。”4月22日,武汉科技大学附属普仁医院骨关节/运动医学科病房内,55岁的张先生回想起与膝痛的漫长斗争感慨万千。在关节置换机器人辅助下的全膝关节置换手术完成,让饱受膝关节病痛折磨多年的他重燃对生活的希望。

    3月初,张先生突然出现右膝关节疼痛,行走时活动严重受限。多年前,他因外伤导致右膝骨折,接受了手术治疗,两年前又做过膝关节镜手术。这次发病后,他辗转多家医院治疗,病情始终没有得到改善。4月9日,张先生来到普仁医院找到骨关节/运动医学科的赵志明主任。检查发现,张先生右膝肿胀明显,膝关节屈伸等功能活动严重受限,负重行走存在明显障碍。

    赵志明告诉他,目前膝关节软骨已经磨损殆尽,关节间隙几近消失,积液持续增多并引发炎性反应,每一次活动,骨头与骨头直接摩擦,都如同砂纸打磨般不断加剧损伤。若不及时手术,疼痛将从间歇性转为持续性剧痛,关节畸形也会快速发展,髋关节、腰椎还会因受力不均产生代偿性病变。

    棘手的是,张先生膝关节周围骨折及多次手术导致下肢力线异常,膝关节置换面临严重挑战。赵志明及MAKO机器人团队用张先生的CT数据精准建模,详细规划了下肢修正力线、关节屈伸间隙、截骨量、假体安装位置、髌骨滑动轨迹等,并将其导入机器人“大脑”,生成个性化的手术方案。

    4月11日上午,赵志明带领团队与MAKO机器人合作,为张先生进行全膝关节置换。MAKO机器人精准截骨,精度控制在0.1毫米,远超人手。48小时后,张先生已经开始在助行器的辅助下行走练习。

    赵志明提醒,膝关节是最易受损的关节之一,一定要注意保护。避免长时间过度负重行走、上下楼梯等对膝关节压力较大的活动,并控制体重减少膝关节负担,运动前要充分热身,强度循序渐进。一旦出现膝关节疼痛、肿胀等不适,及时就医,早期诊断和治疗对于膝关节疾病的康复至关重要。